Radioterapia interna
Na radioterapia interna, a radiação é colocada junto ao tumor num local dentro do corpo. Existem dois tipos de radioterapia interna: radioterapia intra-operatória (IORT) e braquiterapia endorectal.
Radioterapia intra-operatória (IORT)
A radioterapia intra-operatória é aplicada durante uma cirurgia de remoção do tumor rectal. Quando o paciente está ainda no bloco operatório, uma máquina aplica um feixe de radiação concentrado sobre a área onde células tumorais podem encontrar-se ainda escondidas.
Porque este procedimento é realizado durante a cirurgia e pode envolver uma área muito precisa, é possível usar uma dose de radiação mais elevada (e por isso mais eficaz) do que o usual, e poupar tecidos saudáveis vizinhos.
A radioterapia intra-operatória é usada para tratar pacientes seleccionados, cujo cancro do recto sofreu recorrência na zona da pélvis, após um tratamento inicial com cirurgia ou radioterapia
Braquiterapia endorectal
Braquiterapia endorectal é uma opção disponível para alguns pacientes que têm cancro do recto recorrente mas não são bons candidatos a cirurgia.
Nesta técnica, sementes ou aglomerados radioactivos são colocados temporariamente no recto, através de um aplicador, directamente junto do tumor. Desta forma, distribui uma dose elevada de radiação a uma área altamente localizada, minimizando a exposição nos tecidos vizinhos saudáveis à radiação.
A braquiterapia no tratamento do cancro do recto demostrou bons resultados relativamente à radioterapia externa na preservação do recto e ânus (evitando a colostomia).