Em investigação
Tecnologias de irradiação parcial da mama
Radioterapia intraoperatória
A radioterapia intraoperatória é um tipo de irradiação parcial da mama, oferecida a mulheres com mais idade e cancro da mama num estádio muito inicial. Esta abordagem elimina a necessidade de radiação pós-operatória.
É aplicada no momento da lumpectomia, na forma de radiação directa sobre a zona da mama de onde foi removido o tumor, o que adiciona, em media, 30 min. ao total de tempo na sala de operações.
Braquiterapia
Devido aos bons resultados obtidos em grupos seleccionados de doentes, a braquiterapia com alta taxa de dose tem sido a modalidade de irradiação parcial escolhida pela maioria dos centros de tratamento.
A braquiterapia é uma técnica em que sementes ou aglomerados radioactivos são colocados directamente nos tecidos da mama, junto ao tumor. É geralmente utilizada para potenciar localmente o efeito da radiação externa.
Radioterapia conformacional tridimensional (3D-CRT)
A Radioterapia Conformacional Tridimensional (3D-CRT) recorre a técnicas imagiológicas e softwares de produção de imagens 3D, para localizar e identificar a forma tridimensional do tumor.
Deste modo, os feixes de radiação são direccionados para incidir sobre o exacto volume do tumor, atendendo às suas particularidades geométricas e à forma da mama.
O 3D-CRT permite minimizar os danos em tecidos vizinhos saudáveis, ao mesmo tempo que possibilita o uso de doses mais elevadas de radiação.
Os tratamentos são aplicados num período mais curto, geralmente duas vezes por dia, durante 5 dias.
Radioterapia com intensidade modulada (IMRT)
A IMRT é um tipo avançado de radioterapia a 3 dimensões que, para além de direccionar os feixes de radiação para o execto volume do tumor, utiliza um software específico para distribuir uma dose homogénea de radiação sobre a mama. A intensidade ou dose dos feixes de radiação podem ser austados de modo a prevenir o aparecimento de hot-spots (zonas que recebem maior dose de radiação, devido à forma da mama) e assim minimizar reações agudas e tardias.
A IMRT é também utilizada para limitar a dose de radiação que incide sobre órgãos próximos da mama e dos nódulos linfáticos em tratamento.